又到了一年一度的城乡居民医保集中参保缴费季(2026年度为2025年11月6日至2025年12月31日),部分参加城乡居民基本+补充医保(原城镇居民医保)的参保人对于自己多交钱又迷惑了,不是很清楚多缴费的意义。针对群众的疑惑,我局依据现行政策答疑解惑如下:
为了方便阅读,以下城乡居民基本医保简称“新农合”, 城乡居民基本+补充医保简称“居民医保”。
👇👇👇
问题一:2026年度个人到底交多少钱?
答:新农合:495元/年(不分年龄段,其中45元为长护险保费);
居民医保:①普通居民:40周岁以下1089元/年,40-50周岁以下1208元/年,50-55周岁以下女、50-60周岁以下男1327元/年;②老年居民(55周岁及以上女、60周岁及以上男):1565元/年。(各年龄段缴费标准中均含45元长护险保费)
问题二:新农合和居民医保要一直交吗?
答:新农合:终身缴费。
居民医保:男达60周岁、女达55周岁且连续缴费满20年时个人不再缴纳医保费(长护险按规定缴纳)。
问题三:这两个保险在报销上有区别吗?
答:(1)普通门诊
● 新农合:年度内统筹基金支付限额1000元,仅限基层医疗机构(此处丹阳市妇幼保健院、丹阳市云阳人民医院、丹阳市第三人民医院视同基层医疗机构)。参保儿童在本市二三级定点医疗机儿科发生的合规门诊费用,享受普通门诊统筹待遇。
● 居民医保:在新农合年度内统筹基金支付限额的基础上增加2000元,且不限医院等级。
(2)普通住院
● 新农合

● 居民医保:除享受新农合住院待遇外,经基本、大病等报销后个人自付的合规的二级及以上医疗机构的住院费用,普通居民再报(30+保龄)%、最高50%,老年居民再报(45+保龄)%、最高65%。
以上就是群众较关心的几个问题,如有其他问题,可电话咨询医保中心。