今年以来，丹阳市医保局高度重视，认真组织学习国家、省医保局相关文件精神，并结合实际，举一反三全面深入排查定点医药机构医保基金使用情况，“四举措”坚决守护好老百姓的“看病钱”“救命钱”。

1. 指导医药机构开展自查自纠根据省、市医保局关于重点对低层级定点医疗机构是否涉嫌“病历造假、无资质开展诊疗项目、假住院”等问题进行现场检查的工作要求，成立专项工作组，分三组对全市民营医疗机构进行现场指导工作，要求进行自查并提交自查报告。

2. 开展检验检测领域专项行动按照《专项行动工作方案》的要求，结合各医疗机构的自查情况，检查组对全市所有医疗机构开展了检验检测领域专项检查。

3. 加大外伤、大额费用审核力度进一步加大对参保人员手工报销材料的审查力度，截至目前，完成外伤报销审核1299件，发现存在问题并退回229件；完成大额报销材料审核367件，发现存在问题并退回8件。

4. 加强智能审核系统的运用对违规数据使用和智能监管系统违规数据进行申诉审核，并将智能监管系统数据申诉工作下沉到病区和医生，准确确认违规数据。成立医疗费用结算审核小组，进一步加强对医疗机构的结算审核工作，提升医保基金使用实效。